Области медицины

Эндопротез коленного сустава

Navigation

Что это такое

Заболевания коленного сустава встречаются у каждого 5 человека на Земле. Женщины болеют в 2 раза чаще, чем мужчины. Основным фактором развития заболеваний коленного сустава считается механический. Патологические изменения вызывают также артриты, опухоли костей, в том числе и злокачественные, посттравматические артрозы и неправильное сращение внутрисуставных переломов.

 

Зачем нужно эндопротезирование

Эндопротезирование уменьшает болевой синдром и восстанавливает функции сустава. Замена сустава – действенный, иногда единственный способ восстановить функции сустава и улучшить качество жизни человека.

Эндопротезирование коленного сустава рекомендуют при: поражении хрящевой ткани колена, наличии костных разрастаний по краю суставной структуры, при наличии выраженных нарушений суставной функции, сильных болей, ненормальном разрастании костной ткани, нарушении кровоснабжения разрушении костной ткани.

 

Противопоказания

Гнойные инфекции, болезни дыхательной и сердечно-сосудистой системы, психомоторные или нейромышечные нарушения, препятствующие реабилитации пациента, незрелость скелета, тромбофлебит, тромбоэмболия. Ограниченно протезирование при онкозаболеваниях и ожирении III степени.

 

Эндопротезирование коленного сустава в Израиле 

Эндопротезирование бывает тотальное и частичное (однополюсное). Но частичное эндопротезирование коленного сустава применяется значительно реже. Оно показано только молодым, активным людям с низкой массой тела. После 10-15 лет использования однополюсный протез необходимо будет заменить на полный.

С недавнего времени израильские хирурги-ортопеды используют эндопротезы коленного сустава нового поколения с углом сгибания 155 градусов, вместо прежних 110 градусов. Эти суставы не ограничивают движения (можно приседать на корточки и заниматься спортом).

Типы протезов коленного сустава, применяемых в Израиле:

ЭНДО – модель – скользящий протез. Устанавливается при неповрежденном капсуло-связочном материале.

Ротационный протез. Применяется для стабилизации колена, закрепляется штырями в бедренной и большой берцовой кости.

Шарнирный протез устанавливается в случае расшатанного колена, вальгусной деформации, тяжелых случаях ревматоидного артрита.

OFE – заменитель поверхности. Имплантируется заменитель поверхности сустава, когда хрящ поврежден с внутренней и наружной стороны.

Zimmer Gender Knee – «женский коленный сустав».

Специальные протезы. Это «именные» протезы, которые делают на заказ, по рентгеновскому снимку. Применяют в случае врожденных дефектов коленного сустава, после многочисленных предварительных операций.

Если дегенеративный процесс затронул хрящевые ткани внешней и внутренней части коленного сустава и передние крестообразные связки, возможна полная замена суставной поверхности.

 

Подготовка к операции

Обследование перед госпитализацией включает в себя осмотр врача, рентгенографию (для снятия параметров, необходимых для изготовления протеза). Ряд анализов (анализ крови и т.д.), необходимых для всесторонней оценки здоровья и выявления состояний, которые могут повлиять на ход операции и выздоровление.

Что еще нужно сделать при подготовке к эндопротезированию: 

Начать тренировки под наблюдением врача. Специальные упражнения помогут укрепить мышцы торса и руки облегчат пользование костылями и ходунками в первые дни после операции.

Если вес больного выше нормы –по возможности снизить – в этом случае уменьшится риск послеоперационных осложнений и нагрузка на эндопротез.

Перед операцией в Израиле (после осмотра врача-реабилитолога) пациента дополнительно обучают пользоваться костылями, технике присаживания, сидения, вставания с уменьшенной нагрузкой.

 

Операция по замене коленного сустава в Израиле

Длительность операции по эндопротезированию коленного сустава составляет около 1-2 часов. На передней поверхности колена выполняют разрез длиной 15 см, через который удаляют поврежденную хрящевую ткань. Затем устанавливают и фиксируют выбранную модель или индивидуально изготовленный эндопротез. Затем проверяют работоспособность искусственного протеза и послойно ушивают рану. Для повышения точности операции, снижения степени повреждения костной ткани израильские ортопеды используют система компьютерной навигации. В завершении операции в рану устанавливают дренажную трубку, которая выводит скапливающаяся жидкость. В конце накладывают стерильную повязку.

Во время операции обязательно проводятся и мероприятия по профилактике инфекционных осложнений.

Эндопротезирование суставов через мини-разрезы – один из новейших методов протезирования тазобедренных суставов в Израиле. Это вмешательство происходит в два этапа: на первом с помощью рентгена определяется местоположение протеза, на втором проводится малоинвазивная операция. При применении данного метода значительно уменьшается срок реабилитации. Визуализация в режиме реального времени всех необходимых параметров установки протеза, которая осуществляется в израильских клиниках на современном высокотехнологичном оборудовании, позволяет идеально точно закрепить протез. Это значительно (3-7 лет) увеличивает срок его службы.

В случае поражения только одной стороны колена, возможна частичная замена коленного сустава (однополюсное замещение коленного сустава). Это щадящая процедура с более коротким восстановительным периодом.

 

Реабилитация после протезирования коленного сустава

Длительность реабилитации в условиях стационара – 10-12 дней. Индивидуально подбираются  виды и степень физической нагрузки. На протяжении первых 2-х недель после операции пациент при ходьбе должен опираться на костыли. Дополнительно применяется лимфодренаж , он обеспечивает отток лишней жидкости, криотерапия и электротерапия.

 

Преимущества лечения в Израиле

Индивидуальный подход в диагностике, подборе методов лечения и создание по желанию пациента персонального имплантата, соответствующего физиологическим особенностям каждого пациента, тщательная предоперационная подготовка и расширенная программа послеоперационной реабилитации, высококачественные материалы, отсутствие языкового барьера и разумная ценовая политика – убедительные причины, чтобы выбрать Израиль  для эндопротезирования коленного сустава.

 

Повторная операция

Замена коленного сустава в Израиле успешно проходит в более чем 90% случаев. Большинству выздоровевших пациентов никогда не потребуется повторная операция. Людям, перенесшим операцию в молодом возрасте, спустя 15-20 лет потребуется замена имплантата. Это операция обычно проводится, когда имеется потеря участка кости, сильный износ суставных поверхностей, ослабление сустава. Другие возможные причины для повторной операции – это переломы, вывихи искусственных частей сустава и инфекции.

 

 

Задайте вопрос нашему врачу